北京市中医质控中心2019年度督导检查通报会信息

2020年9月24日下午2点在北京工大建国饭店多功能厅，北京市中医管理局组织召开了2019年度北京市中医质控中心督导检查工作通报会、及2020年上半年阶段性质控工作总结，北京市中医管理局医政处处长王欣、北京中医协会副会长程爱华到会，会议由首都医科大学附属北京中医医院原副院长金玫主持，共有50家北京市二级及以上中医医疗机构主管院长、医务处（科）长、质控办、院感办、检验科、急诊科及北京市中医质控中心等相关人员共244人参加会议。

会议由病案、检验与输血、院感、急诊4家质控中心分别进行督查工作汇报，病案质控中心做了“以病种为核心”的病案质量检查结果反馈，从前期筹备、流程设计、检查方案、检查发现的主要问题、数据统计平台介绍等几方面进行了汇报；检验与输血质控中心从检验质量体系建设、2019年开展的飞行检查、输血病历检查问题、以及上半年开展的实验室现场验收及核查工作进行了汇报；院感质控中心介绍了医院感染的十项基本制度、人员要求、2019年度病种质控检查的主要问题、参与关节置换督导检查中感染管理存在的问题，以及上半年疫情防控督导检查与现场指导工作；急诊及ICU质控中心从急诊预检分诊落实、模拟演练、急救绿色通道、危急值制度及交接班制度执行等四个方面开展的督导检查进行了汇报。

最后，北京市中医管理局医政处王欣处长总结发言，首先感谢所有北京市中医质控中心为全市中医医疗质量管控做的大量工作，肯定了各质控中心的努力与付出；并感谢全市中医医疗机构疫情防控期间的工作，无一家出现感染事件。其次从今天4家质控中心的通报反映出两方面问题：一是医务人员的基本功在弱化，医疗质量安全没有被传承下来，病历书写仍存在很多问题，医生的责任感没有体现；二是医院的质控管理体系不受重视，质量安全关注度不够。

针对以上问题王欣处长指示如下：

1、各医疗机构要提高医疗质量安全意识与认识，今天的通报情况要及时向院长汇报，院长是医院医疗质量第一责任人，各机构要高度重视今天的通报问题，认真组织排查，补短板、强弱项、堵漏洞，严肃认真进行全面整改。

2、加强培训，医院的质量管理、专业学术都在弱化，医疗质量是全员责任，应加强质控管理体系建设与人员培训。

3、强化对于国家级、北京市级各类督导考核的对接，特别是绩效考核工作。

4、医疗质量的管控要更加精细化分类、精准分层，让每家医院能够通过质量管控获益，从而提升医疗质量。期望通过各质控中心、各医院的共同努力，为中医医疗质量守住底线、不跨越红线、明确界限，从而提升全市中医医疗机构的医疗水平，确保医疗安全。