北京市中医病种质控检查通报会顺利完成 

为规范北京市中医医疗机构医疗服务行为,加强医疗质量控制与管理,北京市中医药管理局委托北京中医协会,于2025年11月组织相关8个中医质控中心开展了病种质控集中病历检查,2026年1月9日全天在北工大国际会议中心集贤厅召开了本次检查通报会,会议由北京中医协会副会长程爱华主持,北京市中医药管理局医政处处长王欣、二级调研员祝静、北京中医协会会长陈誩、执行秘书长朱桂荣、北京市中医病案、护理、技术、院感、影像、检验与输血、病理、药剂质控中心主任及秘书参会,另有47家北京市各二级及以上中医医疗机构主管院长、医务处/科长、质控办主任、以及检查相关专业科室主任共计358人参加会议。

首先由北京中医协会陈誩会长发言,陈会长指出本次通报会既是对2025年度综合病历检查工作的总结,也是2026年工作的新起点,病种质控检查旨在通过病历全面回溯和评价各医院、科室乃至医务人员的医疗行为规范与基本操作。她特别指出,病案首页质量至关重要,在国家公立医院绩效考核(“国考”)中,一共60多个指标,其中能够自动生成的30多个指标里面有17个指标源于病案首页数据。这些数据不仅反映终末质量,更逆向映射出整个医疗过程的规范性、中医药诊疗常规与路径的执行情况以及医疗安全。陈会长要求所有与会者带着问题聆听后续通报,深入思考自身存在的不足,并最终将改进的思路和办法带回医院,传达给每一位医务人员,切实推动医疗质量的持续提高。

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随后北京市中医药管理局医政处处长王欣对通报会做出指示,重点强调了三点意见:第一,要求各医院将质控工作置于中医药事业发展的全局中考量,必须高度重视通过病种质控这条主线,整合各专业领域发现的质量问题,形成提升合力,为医院真正的高质量发展提供核心支撑。第二,必须坚持问题导向,不能满足于看到的列出的问题,更要深入剖析问题背后的根源,是医院精细化管理不足、医务人员能力下降、思想观念不重视,还是医疗质量弦绷得不紧,要通过制度和机制改革,从根本上推动病历质量的改善。第三,必须围绕问题扎实整改,拿出硬性措施。病历质量是医院医疗质量的“门面”,除了常见的与绩效、职称晋升、评优评先挂钩外,各医院还需结合自身实际,谋划更具创新性和约束力的硬招实招。他强调,各医院正在制定的“十五五”规划,必须将提升医疗质量,特别是具有中医特色的质量指标,作为重点内容。在此基础上,王欣处长部署了三项工作:一是将本次病种检查结果正式通报给各相关办医主体,包括各区卫健委、中国中医科学院、北京中医药大学、清华大学等,共同督促整改;二是责任到人,要求各医院针对检查发现的问题,制定详细的整改工作方案,方案必须明确时间表、路线图,并将责任压实到具体科室和人员;三是要求与会人员将本次通报内容及要求向医院主要负责同志汇报,并在医院党委会或院长办公会上进行专题通报,将质控工作提升为需要全院“一盘棋”推进的重点工作。最后,他呼吁大家要增强危机感,努力使医疗质量与北京的学术平台和首善地位相匹配,为提升全市医疗水平贡献中医质控的力量。

其后,依次由北京市中医影像、检验与输血、病理、药剂、病案、护理、技术、院感质控中心进行检查通报,各中心分别从检查总体情况、检查要点、普遍问题、个别突出问题、问题分析、整改建议、及医院得分排名等内容进行专题通报。

最后,北京中医协会执行秘书长朱桂荣做总结发言,朱秘书长代表协会,并受北京市中医药管理局的委托,向八个质控中心在过去一年中的辛勤付出表示衷心的感谢!朱秘书长结合全天听取的汇报,重点强调了几个方面的问题,质控中心通过深入检查病历,有效揭示了全市中医医疗机构在诊疗过程中存在的各类问题,这项工作至关重要。各中心通报中普遍反映出一个突出问题,即在临床工作中普遍存在“重治疗、轻描述”的倾向,导致病历记录中出现了一些本可避免的常规性缺陷。她呼吁各医院必须提高认识,切实加强病案记录的质量。其次,她从各中心的通报中注意到一些普遍存在且扣分比例较高的尖锐问题。例如,三级医师查房制度落实不到位、中医病案的辨证施治与理法方药记录不规范、不完整等。虽然各中心为此次检查付出了巨大努力,但本次通报会更应该成为一次全面提升北京市中医医疗质量的起点。病案书写是推动中医医院高质量发展的关键环节。她指出了未来需要重点加强的三个方面:一是提高病案记录的完整性,二是将病案全流程管理更深入地纳入各质控中心的监管环节,三是在治疗描述中加强对风险评估的记录。朱秘书长最后代表北京中医协会和北京市中医药管理局,对本次会议的顺利召开表示祝贺,并对所有与会同仁的莅临表示感谢,并宣布2025年度病种质控检查通报会圆满结束。